POLECAMY

Migrenowy, napięciowy, klasterowy - jak rozpoznać i leczyć różne rodzaje bólów głowy?

Jeśli zdarzają się często, są silne i trwają dłużej niż jeden dzień, warto poznać ich przyczynę i spróbować je zlikwidować.

/ 2 miesiące temu
Migrenowy, napięciowy, klasterowy - jak rozpoznać i leczyć różne rodzaje bólów głowy? fot. Fotolia

Bóle głowy to rodzaj bólów zlokalizowanych w obrębie głowy. Opisano aż 300 ich rodzajów. Większość z nich (80 proc.) to choroba sama w sobie, którą należy zdiagnozować i leczyć.

Jeśli rzadko miewasz bóle głowy o niskim natężeniu, nie ma powodów do niepokoju. Gdy zdarzają się często, są silne i trwają dłużej niż jeden dzień, warto poznać ich przyczynę i spróbować je zlikwidować.

Bóle głowy to jedna z najbardziej dokuczliwych dolegliwości zdrowotnych. Od czasu do czasu borykają się z nimi niemal wszyscy. Niestety część z nas cierpi na nie na co dzień. Tylko 20 proc.  z nich to objaw innego schorzenia. Większość (80 proc.) to choroba sama w sobie, którą należy zdiagnozować i leczyć. Rzadko kiedy zagrażają bowiem życiu, ale potrafią obniżyć jego jakość.

Odczuwanie bólu głowy zależy m.in. od:

  • indywidualnego progu – przy którym uznajemy jakiś bodziec za bolesny
  • tolerancji na ból – górnej granicy jego intensywności, jaką jesteśmy w stanie znieść
  • wcześniejszych doświadczeń bólowych – czy bóle występowały wcześniej często i jak były silne
  • czynników modulujących – nastroju, pogody, pory dnia. Jeśli mamy obniżony nastrój, możemy odczuwać ból znacznie silniej niż w innych okolicznościach; ból odczuwamy także mocniej w nocy

Jakie są rodzaje bуlów głowy?

Przyczyny bólów są bardzo różnorodne. Specjaliści opisali aż 300 ich rodzajów. Dlatego w pierwszej kolejności  trzeba ustalić, czy jest to:

  • ból pierwotny, tzw. samoistny, który jest chorobą samą w sobie
  • ból wtórny, tzw. objawowy, które są jedynie jednym z symptomów innej choroby

Do najczęściej występujących bólów pierwotnych należą:

  • migrena
  • napięciowy ból głowy
  • klasterowy ból głowy

Do bólów wtórnych należą np. :

Migrenowy ból głowy

Migrena, czyli silny, nawracający, najczęściej jednostronny, pulsujący ból głowy, który trwa od 4 do 72 godzin, jest przewlekłą chorobą neurologiczną. Dotyka ok. 4,5 miliona Polaków. Trzykrotnie częściej cierpią na nią kobiety. Migrena może pojawiać się nawet u dzieci. Migrena może występować w dwóch wersjach: z aurą (20 proc. przypadków) i bez aury (80 proc. przypadków)

Jej przyczyną mogą być:

  • geny (W 60-65 proc. ma charakter dziedziczny. Jeśli jedno z rodziców na nią cierpiało, prawdopodobieństwo, że wystąpi u dziecka wynosi 45 proc. Gdy oboje ryzyko wynosi już 75 proc.  choroby o podłożu naczyniowym, kiedy dochodzi do gwałtownego kurczenia się rozkurczania naczyń krwionośnych
  • choroby o podłożu neurologicznym, podczas których odchodzi do uwalniania neuropeptydów z zakończeń nerwowych, które drażnią opony mózgowe.

Typowy atak migreny objawia się dwoma spośród pięciu objawów:

  • jest jednostronny
  • pulsujący
  • nasila się w trakcie aktywności fizycznej
  • towarzyszą mu nudności i/lub wymioty
  • występuje nadwrażliwość na światło i/lub dźwięk i/lub zapachy

Jak rozpoznać najważniejsze objawy migreny?

Objawy migreny z aurą

W 20 proc przypadków atak migreny poprzedza tzw. aura, która trwa od kwadransa do godziny. Wówczas pojawiają się:

  • zaburzenia widzenia (np. mroczki, zygzaki)
  • czasami przejściowe niedowidzenie
  • zaburzenia mowy
  • zaburzenia czucia w obrębie twarzy

Niekiedy zdarza się, że atak migreny kończy się na aurze.

Aby rozpoznać migrenę, najlepiej zgłosić się do lekarza neurologa, który:

  • zrobi wywiad
  • poleci wykonanie badań specjalistycznych, np. tomografii komputerowej czy rezonansu magnetycznego
  • poprosi o prowadzenie dzienniczka, w którym chory zapisze daty, czas trwania i wszystkie objawy towarzyszące atakowi

Jeśli ból ma charakter migrenowy specjaliści zalecają:

  • jak najszybciej zażyć lek przeciwbólowy. Jeśli są nudności lepszy będzie czopek. Migrenę leczy się niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, tryptanami, alkaloidami sporyszu
  • wypić herbatę z imbirem
  • odłożyć cięższe zajęcia na później
  • odpocząć w ciemnym, cichym i dobrze przewietrzonym pokoju
  • uciskać palcami tętnice skroniowe lub założyć na głowę ciaśniejszą opaskę
  • wlać do większej miski ciepłą wodę, a pokruszone kawałki lodu zawinąć w cienką ściereczkę. Włożyć stopy do wody, a zimnym kompresem pocierać skronie
  • nadmuchać plastikową torebkę i trzymając ją przy ustach oddychać powietrzem, które jest w środku

Klasterowy ból głowy

Ból głowy klasterowy występuje rzadziej niż migrena czy ból napięciowy. Cierpi na niego ok. 200 tys. osób w Polsce, głównie mężczyzn. Mawia się o nim nawet, że jest "męską" odmianą migreny. Wiadomo, że jego przyczyną są zaburzenia naczyniowe w obrębie czaszki wywołane np. wypiciem alkoholu czy zażyciem leków, które rozszerzają naczynia krwionośne (np. nitratów, czyli leków nasercowych). Gwałtownie rozkurczające się naczynia uciskają na sąsiadujące tkanki i wywołują nagły i gwałtowny ból. Trudno mu zapobiec i trudno go zwalczać.

Jest bardzo charakterystyczny:

  • silny
  • kłujący
  • zawsze jednostronny (umiejscowiony w okolicy oczodołu i skroni)
  • pojawia się nagle, najczęściej w nocy lub nad ranem
  • zwykle w ciągu doby występuje wtedy kilka napadów, które trwają po ok. pół godziny
  • napady powtarzają się przez kilka-kilkanaście tygodni, po czym znikają na wiele miesięcy a nawet lat

Klasterowemu bólowi głowy towarzyszy:

  • przekrwienie i łzawienia oka po stornie, gdzie wystąpił
  • opuchnięcie oka
  • wyraźne zwężenie źrenicy
  • często zatkany nos
  • obfity pot na czole

Leczenie klastrowego bólu głowy polega więc na unikaniu rzeczy, które mogą go wywołać, np. picia alkoholu.

Gdy ból już wystąpi, warto:

  • zażyć leki przeciwmigrenowe (tryptany, zastrzyki przeciwbólowe, leki zawierające kofeinę)
  • zacząć wdychać tlen przez specjalną maseczkę (inhalacje tlenowe)
  • przyłożyć do czoła i na bolące oko zimny okład

Napięciowy ból głowy

Dotyka dużo, bo ok. 15 proc. ludzi na całym świecie. Częściej dokucza kobietom. Jego przyczyny nie są do końca znane. Podejrzewa się jedynie, że mogą go powodować przykurcz i napięcie mięśni karku, czasem twarzy i ramion. Dlatego pojawia się często, gdy jesteśmy podani presji. Denerwujemy się z powodu nawału pracy, egzaminów, nie wyśpimy się i jesteśmy przemęczeni obowiązkami.

Tego typu ból:

  • nie jest silny
  • odczuwa się go jak zaciskającą się na głowie obręcz
  • trwa tylko kilka minut ale może powtarzać się kilkakrotnie w ciągu doby; innym razem trwa bez przerwy przez kilka dni bez przerwy
  • często występuje tylko w obrębie skroni i czoła (choć może obejmować całą głowę, szyję i kark)
  • nie towarzyszy mu z reguły nadwrażliwość na światło czy dźwięk
  • bardzo rzadko występują nudności

Napięciowe bóle głowy stają się czasami chroniczne i występują tygodniami, miesiącami a nawet latami.

Ogromną pomocą przy walce z napięciowymi bólami głowy są obserwacje samych pacjentów. Najczęściej stosuje się wówczas leki z kofeiną lub środkami rozluźniającymi mięśnie (np. ibuprofenem). Można włączyć specyfiki uspokajające.

Na napięciowe bóle głowy pomagają:

  • spędzanie dużej ilości czasu na świeżym powietrzu
  • unikanie stresujących sytuacji i pozytywne myślenie
  • zażywanie łagodnych leków uspakajających
  • częste zmiany pozycji w trakcie w trakcie wykonywania monotonnych czynności, np. prasowania regularne zażywanie magnez i wit. B6
  • rozmawianie z bliskimi o problemach
  • masowanie karku, głowy i stóp
  • wcieranie w skronie olejku miętowego
  • chłodny kompres na czoło

Jak leczyć bóle głowy domowymi sposobami?

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

SKOMENTUJ
KOMENTARZE (0)