Dużą rolę w powstawaniu zmian trądzikowych odgrywają zaburzenia hormonalne. Na gruczołach łojowych znajdują się receptory dla androgenów oraz pochodnych testosteronu - hormonów płciowych. U osób predysponowanych w gruczołach łojowych jest zwiększona wrażliwość na owe hormony. Szczególnie u kobiet nadmiar androgenów i testosteronu powoduje nasilone powstawanie trądziku. Dlatego też jedną z metod leczenia zmian trądzikowych jest leczenie hormonalne.
Za co są odpowiedzialne androgeny?
Androgeny wpływają na aktywność wydzielniczą gruczołów łojowych. Hormony te wpływają na wzrost wydzielania łoju, o czym świadczy fakt, że mężczyźni niewrażliwi na androgeny, nie chorują na trądzik. Za zaburzeniami hormonalnymi przemawia też nasilenie zmian trądzikowych w czasie menstruacji, a także większe nasilenie zmian w miejscach występowania mieszków włosowych na twarzy.
Silne działanie przeciwłojotokowe i obniżające poziom androgenów w surowicy krwi ma lek o nazwie spironolakton. Podczas leczenia należy jednak monitorować stężenie potasu w surowicy krwi. Jako działania niepożądane czasami pojawia się obrzmienie i bolesność gruczołów sutkowych.
Zobacz też: Jak skutecznie leczyć trądzik?
Leki doustne
Doustne leki antykoncepcyjne zawierające estrogeny również skutecznie zmniejszają stężenie androgenów w surowicy. Unikać należy natomiast preparatów, w których skład wchodzą androgeny, gdyż przyjmowanie ich nasila występowanie trądziku. Silne działanie przeciwłojotokowe posiada preparat o nazwie cyproteron. Podawany jest kobietom przez kilka miesięcy, głownie jako leczenie uzupełniające. W leczeniu postaci zapalnej choroby stosować można inny preparat hormonalny o nazwie etynyloestradiol. Efekty często pojawiają się już po miesiącu leczenia, ale terapię należy kontynuować znacznie dłużej.
Skuteczne w leczeniu mogą być również kortykosteroidy stosowane doustnie, gdyż hamują one wydzielanie androgenów. Niestety jednym z działań niepożądanych tych leków jest powstawanie zmian trądzikowych. Kortykosteroidów nie można stosować przez długi okres czasu z powodu wielu poważnych działań niepożądanych.
Do jakiego lekarza po pomoc?
Leczenie hormonalne trądziku poprzedza dokładne badanie lekarskie i oznaczenie poziomu wielu hormonów w surowicy krwi. Dlatego też podczas stosowania preparatów hormonalnych należy ściśle stosować się do zaleceń lekarskich. Lżejsze odmiany trądziku może leczyć lekarz pierwszego kontaktu. Trądzik lekooporny i ciężkie postacie powinny jednak być kierowane do doświadczonego lekarza dermatologa.
Zdarza się, że wskazana jest nawet hospitalizacja w celu dokładnej diagnostyki zmian.
Zobacz też: Skąd się bierze trądzik?