POLECAMY

Rak pęcherzyka żółciowego

Adenocarcinoma vesicae fellae

Rak pęcherzyka żółciowego najczęściej obejmuje dno pęcherzyka żółciowego ale także trzon i szyjkę. W większości przypadków rak pęcherzyka żółciowego to gruczolakorak, który wywodzi się z nabłonka błony śluzowej. Ryzyko zachorowania na raka pęcherzyka żółciowego wzrasta u osób z przewlekłą kamicą pęcherzyka żółciowego. Również obecność torbieli dróg żółciowych zwiększa ryzyko raka pęcherzyka żółciowego. Inne czynniki ryzyka to picie alkoholu, otyłość i AIDS. Uważa się, że drażnienie ścian pęcherzyka przez złogi pobudza proces nowotworowy. Częściej chorują kobiety (wszędzie, w Polsce natomiast częściej chorują mężczyźni). Choroba pojawia się głównie po 60. roku życia.

Postacie raka pęcherzyka żółciowego:

  • Postać naciekająca,
  • Postać egzofityczna.

 

Objawy - Rak pęcherzyka żółciowego

  • nudności,
  • wymioty,
  • ból w okolicy podżebrowej (po prawej stronie),
  • ciemne zabarwienie moczu,
  • żółtaczka,
  • świąd,
  • brak łaknienia,
  • spadek masy ciała,
  • ból promieniuje do kręgosłupa,
  • guz (prawy górny kwadrant brzucha),
  • chory nie toleruje tłustych potraw,
  • jadłowstręt.

Leczenie - Rak pęcherzyka żółciowego

U chorego wykonuje się badanie obrazowe typu usg, którego obraz wykazuje pogrubienie ściany pęcherzyka lub guz w jego świetle albo na zewnątrz pęcherzyka żółciowego. Dodatkowo lekarz może zalecić wykonanie TK, który obrazuje zaawansowanie choroby. MRCP (rezonans magnetyczny dróg żółciowych) może ukazać zwężenia środkowego odcinka dróg żółciowych. Zwężenie jest najczęściej wynikiem naciekania raka na drogi żółciowe. U chorego wykonuje się również badanie CEA (marker nowotworowy jelita grubego) oraz CA 19-9 (marker nowotworowy nowotworu jelita grubego, wątroby, pęcherzyka żółciowego). Ich stężenie jest zwiększone w przypadku raka pęcherzyka żółciowego.

Leczenie raka pęcherzyka żółciowego jest operacyjne. Najczęściej wykonuje się operację metoda otwartą. Usuwa się pęcherzyk żółciowy z szerokim marginesem wątroby i węzłów chłonnych. Zakres operacji zależy od stopnia zaawansowania choroby. Niekiedy konieczne jest usunięcie trzustki i dwunastnicy. Stosowanie radioterapii i chemioterapii nie przynosi efektów. W wielu przypadkach prowadzi się drenaż dróg żółciowych metodą endoskopową.

 

Dodatkowe informacje - Rak pęcherzyka żółciowego

Objawy choroby są niecharakterystyczne. Rozpoznanie choroby często następuje dopiero wtedy gdy jest późno na leczenie operacyjne. Rak pęcherzyka żółciowego to rak o dużej złośliwości.  Na zachorowanie narażone są osoby pracujące w branży obuwniczej, papierniczej i tekstylnej.

SKOMENTUJ
KOMENTARZE (0)