POLECAMY

Krwiak podtwardówkowy

Haematoma subduralle

Krwiak podtwardówkowy to nagromadzona wynaczyniona krew pomiędzy oponą twardą a oponą pajęczą. Opona twarda to najbardziej zewnętrzna opona, która otacza mózg. Pod nią jest opona pajęcza. Między oponami leżą naczynia krwionośne. Krwiak podtwardówkowy najczęściej jest wynikiem urazu głowy. Na powstanie krwiaka narażone są osoby starsze oraz dzieci. Krwiak podtwardówkowy może powstać w wyniku urazu okołoporodowego. Wówczas zwraca uwagę uwypuklenie i napięcie ciemiączka u dziecka. 

Rodzaje krwiaka podtwardówkowego:

  • krwiak podtwardówkowy ostry (rozwija się do 72 godzin od urazu),
  • krwiak podtwardówkowy podostry (rozwija się do 20 dni),
  • krwiak podtwardówkowy przewlekły (rozwija się po 21 dniach od urazu).
  • krwiak podtwardówkowy jednostronny,
  • krwiak podtwardówkowy dwustronny.

Objawy - Krwiak podtwardówkowy

Krwiak ostry:

  • podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe,
  • omdlenie,
  • zaburzenia chodu,
  • zaburzenia mowy,
  • spadek tętna,
  • śpiączka,
  • drgawki.

Krwiak podostry:

  • nudności,
  • wymioty,
  • bóle głowy,
  • niedowład jednej połowy ciała,
  • senność,
  • apatia.

Krwiak przewlekły:

  • dezorientacja,
  • bóle głowy,
  • spowolnienie,
  • nudności,
  • wymioty.

 

Leczenie - Krwiak podtwardówkowy

Rozpoznanie krwiaka podtwardówkowego polega na zebraniu wywiadu, badaniu neurologicznym i wykonaniu badań obrazowych głowy (TK, RTG). W przypadku krwiaka podtwardówkowego u noworodka leczenie polega na usunięciu płynu drogą powtarzanych nakłuć. Leczenie w przypadku ostrego krwiaka podtwardówkowego jest chirurgiczne. Leczenie krwiaka podostrego zależy od ogólnego stanu osoby, która doznała urazu oraz tego czy krwiak jest skrzepły (krwiak skrzepły wymaga operacji a upłynniony może być usunięty w trakcie trepanacji czaszki). Leczenie neurochirurgiczne zazwyczaj prowadzi się również w przypadku krwiaka podtwardówkowego przewlekłego. Zdarza się, że mały krwiak przewlekły ulega wchłonięciu.

Profilaktyka - Krwiak podtwardówkowy

Zachowanie ostrożności w czasie aktywności fizycznej (zapobieganie urazom głowy).

Zakładanie kasków ochronnych.

Unikanie alkoholu (zwiększa ryzyko rozwoju krwiaka),

Leczenie zaburzeń krzepliwości (zwiększają ryzyko rozwoju krwiaka).

Obserwacja osób nawet po niewielkim urazie głowy (objawy krwiaka mogą pojawić się po długim czasie po urazie).

Dodatkowe informacje - Krwiak podtwardówkowy

Krwiak podtwardówkowy częściej występuje u starszych osób oraz u dzieci i niemowląt. 

SKOMENTUJ
KOMENTARZE (0)