Drgawki noworodka

Jaka jest istota choroby?

Drgawki są to napadowe zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego, pod postacią zaburzeń ruchowych, czuciowych i wegetatywnych.

Jakie są przyczyny choroby?

Przyczyną drgawek może być niedotlenienie okołoporodowe, zaburzenia rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego, krwawienia śródczaszkowe, zaburzenia metaboliczne takie jak hipoglikemia, infekcje czy zespół abstynencji noworodka.

Jakie występują objawy?

Najczęściej drgawki ujawniają się jako subtelne zaburzenia (zwłaszcza u wcześniaków) i charakteryzują się:

  • zbaczaniem gałek ocznych;
  • rytmicznym mruganiem;
  • ruchami warg, języka i policzków przypominającym cmokanie, żucie;
  • ruchami kończyn typu pływania, pedałowania;
  • zaburzeniami wegetatywnymi;
  • często dołączają się bezdechy.

Postaci kloniczne-wolne ujawniają się jako rytmiczne skurcze części ciała noworodka, których częstość wynosi około 1-3 /s. Z kolei drgawki toniczne dzielą się na ogniskowe, czyli polegające na asymetrycznym ułożeniu tułowia oraz na uogólnione, polegające na przyjęciu przez noworodka pozycji odmóżdżeniowej, będące wynikiem masywnego krwawienia do komór mózgu. Natomiast postaci miokloniczne to gwałtowne skurcze mięśni zginaczy, które mogą przypominać odruch Moro. Spotyka się je rzadko.

Jakie badania należy wykonać?

Diagnostyka obejmuje wywiad od matki, badanie fizykalne noworodka, badania laboratoryjne, takie jak: glikemia, gazometria, poziom elektrolitów, EEG, badanie w kierunku chorób metabolicznych, badania neuroobrazowe oraz badania bakteriologiczne.

Na czym polega leczenie?

Każde trwające dłużej niż 5 minut lub nawracające drgawki wymagają leczenia bez względu na przyczynę, bowiem mogą niekorzystnie wpływać na ośrodkowy układ nerwowy. Do leków przeciwdrgawkowych stosowanych u niemowląt zaliczamy: fenobarbital, fenytoina, klonazepam, midazolan.

Do jakiego specjalisty należy się zgłosić?

Leczeniem zajmują się pediatra i neurolog dziecięcy.

SKOMENTUJ
KOMENTARZE (0)