Infekcje miejsc intymnych podczas ciąży

Pochwa kobiety w wieku rozrodczym jest doskonałym miejscem do bytowania wielu mikroorganizmów. U zdrowej kobiety flora bakteryjna składa się z pałeczek kwasu mlekowego oraz innych bakterii powszechnie uznawanych za chorobotwórcze (gronkowiec złocisty, paciorkowce, i.td).
/ 16.11.2007 13:22
Pochwa kobiety w wieku rozrodczym jest doskonałym miejscem do bytowania wielu mikroorganizmów.

U zdrowej kobiety flora bakteryjna składa się z pałeczek kwasu mlekowego oraz innych bakterii powszechnie uznawanych za chorobotwórcze (gronkowiec złocisty, paciorkowce, i.td). Pałeczki kwasu mlekowego produkują kwas mlekowy powodujący zakwaszenie środowiska pochwy ( pH pochwy powinno mieścić się w granicach 3,8 - 4,5 ), co powoduje hamowanie namnażania się innych bakterii. U około 20% całkowicie zdrowych kobiet w wydzielinie pochwy znajdują się również grzyby. W sprzyjających dla nich warunkach powodują one objawy infekcji.

Bezobjawowe nosicielstwo oraz grzybica pochwy są u kobiet ciężarnych zjawiskiem częstym. Infekcja układu płciowego wydaje się być najpoważniejszą przyczyną przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego, choć nie ma na ten temat dokladnych danych.

Grzybica pochwy jest główną, po zapaleniu bakteryjnym i rzęsistkowicy, przyczyną wszystkich infekcji dróg rodnych kobiety. Wśród kobiet nie będących w ciąży diagnozuje się infekcje drożdżakami w ok. 25% przypadków, natomiast u kobiet ciężarnych wartość ta może sięgać nawet 45%. W okresie ciąży wraz ze wzrostem poziomu estrogenów w organizmie kobiety wzrasta stężenie glikogenu w nabłonku płciowym, następuje przesunięcie pH pochwy w kierunku zasadowego oraz zachodzą zmiany w obrębie układu odpornościowego w tym odporności komórkowej. Powyższe okoliczności sprzyjają rozwojowi infekcji okolic intymnych.

Płyn owodniowy jest naturalnym środowiskiem, w którym żyje i rozwija się płód. Razem z błonami płodowymi stanowi on barierę oddzielającą jałowe środowisko w którym żyje płód od zkolonizowanych drobnoustrojami dróg rodnych matki. Przerwanie ciągłości błon płodowych prowadzić może do migracji bakterii i grzybów do wnętrza płynu owodniowego.