Pneumokoki i HIB w wymazie

napisał/a: keza 2007-07-23 19:21
Witam,
Moj syn (2 lata) był szczepiony Prevenarem (2 dawki, ostatnia poł roku temu). Wcześniej szczepionką skojarzona 5w1 (nie pamiętam nazwy), która miała chronic go m.in. przed HIB.
Tymczasem w wymazie z gardła i nosogardzieli, który powtórzliśmy niedawno (1 wymaz 8m-cy temu) nadal ma Streptococcus Pneumonie i HIB. Jedna z lekarek twierdzi że to bardzo dziwne, zaś druga uważa, że Prevenar chroni go tylko przed najgorszymi typami tego wirusa. Która ma racje? A jak to jest z HIB. Czy też jest tego kilkadziesiąt "odmian"?
napisał/a: Peter 2007-07-24 08:33
To szczepionka przeciwbakteryjna. Serotypów jest bardzo dużo i bliżej prawdy jest ta druga lekarka. Problem jest jeszcze jeden i bardzo istotny, to rodzaj, sposób i czas podania szczepionki. Pomiędzy poszczególnymi szczepionkami musi być odpowiednia przerwa (na to lekarze często nie zwracają uwagi). Następna sprawa, to jestem zwolennikiem szczepionek monowalentnych, a nie poliwalentnych (chodzi o tą 5 w jednym). Pomimo zapewnień producenta takich szczepionek, że odpowiedź immunologiczna jest jednakowa, to niekoniecznie u każdego tak jest. Zbyt duże obciążenie układu immunologicznego wieloma antygenami może nie wyindukować właściwego poziomu przeciwciał na poszczególne antygeny (choroby). Taka jest moja opinia.
napisał/a: keza 2007-07-24 09:05
napisal(a):To szczepionka przeciwbakteryjna. Serotypów jest bardzo dużo i bliżej prawdy jest ta druga lekarka. Problem jest jeszcze jeden i bardzo istotny, to rodzaj, sposób i czas podania szczepionki. Pomiędzy poszczególnymi szczepionkami musi być odpowiednia przerwa (na to lekarze często nie zwracają uwagi).


Przerwa pomiędzy szczepieniami Prevenarem była odpowiednia. Nie wiem natomiiast co masz na myśli mówiąc o sposobie i czasie podania szczepionki.

napisal(a):Następna sprawa, to jestem zwolennikiem szczepionek monowalentnych, a nie poliwalentnych (chodzi o tą 5 w jednym). Pomimo zapewnień producenta takich szczepionek, że odpowiedź immunologiczna jest jednakowa, to niekoniecznie u każdego tak jest. Zbyt duże obciążenie układu immunologicznego wieloma antygenami może nie wyindukować właściwego poziomu przeciwciał na poszczególne antygeny (choroby). Taka jest moja opinia.


Czy zatem warto zaszczepić jeszcze raz dziecko tym razem tylko na HIB? Syn od września chodzi do złobka i pomimo wielu szczepień ochronnych bardzo łatwo łapie infekcje. Jest też alergikiem co skończyło się zapaleniem płuc (pod koniec 1 roku życia - akurat wszystko pyliło). Teraz jest na Zyrtecu + Flixotide ale i tak wziął wiele antybiotyków w swoim krótkim życiu. Od miesięca zaczęliśmy kurację Ribomunylem tak by w okres zimowy zwiększyć jego odporność, choc z tego co czytam to raczej niewielu dzieciom pomaga.

Pozdrawiam
napisał/a: Peter 2007-07-24 09:31
Miałem na myśli odstęp czasowy nie pomiędzy poszczególnymi dawkami Prenaveru (bo te z pewnościa były prawidłowe), ale pomiędzy prenaverem a innymi szczepionkami (proszę pamietać, ze dziecko w okresie do 2 lat przyjmuje bardzo dużo szczepionek).
Tak podsumowując, to Ribomunyl można, ale ponownie szczepić dziecko przeciwko HIB uważam, że absolutnie nie. Częsta stymulacja ukł. odpornościowego może wywołać reakcje alergiczne (już pan o nich pisze, a reakcje alergiczne obecnie występujące zaostrza podawanie szczepionek). Uważam, że tylko Rimomunyl, żadnych dodatkowych szczepionek. Konieczny jest także preparat o nazwie Engystol N (jest w tabletkach i ampułkach), który podnosi odporność i reguluje odpowiedź immunologiczną zmniejszając jej nadreaktywność. To bardzo ważne.
Co do Ribomunylu, to bardzo dobra szczepionka, podawana w odpowiednim czasie i po odpowiednim przygotowaniu pacjenta jest skuteczna. Podejrzewam, że opisywane przypadki nieskuteczności są skutkiem niewłaściwego stosowania. A przyczyn jest bardzo wiele, to rola lekarza, który właściwie powinien ocenić stan pacjenta przepisując taką szczepionkę.

[ Dodano: 2007-07-24, 09:42 ]
Jeszcze tylko dodam, zę szczepionki to wielka zdobycz medycyny, ale to broń obosieczna. Niewłaściwie stosowane mogą wywołać bardzo poważne zmiany w układzie immunologicznym (mam tu na myśli szczególnie szczepionki p/wirusowe). Naprawdę, każde zastosowanie szczepionki musi byc przemyślane i dostosowane indywidualnie do pacjenta. Szczególnie tak małego!!!
napisał/a: keza 2007-07-24 20:59
W przypadku syna podstawowe szczepienia (w tym Infanrix IPV HIB czyli 5w1) zakończyły się 16 listopada 2006. Prevenarem był zaszczepiony 31 stycznia 2007 i pod koniec marca (2 dawka). Od tego momentu przeszedł 2 infekcje. Jedna dlatego że alergolog kazała odstawić przed testami alergicznymi Zyrtec i Flixotide (testy i tak nic nie wykazały - ma dopiero 2 lata). Często też łapie afty (w wymazie Candida albicans).
Teraz jak już pisałem jutro kończy antybiotyk (Summamed forte) a za 3 dni Nystatynę.

napisal(a):Co do Ribomunylu, to bardzo dobra szczepionka, podawana w odpowiednim czasie i po odpowiednim przygotowaniu pacjenta jest skuteczna.

Czy w naszym przypadku wstrzymać się zanim podamy znowu Ribomunyl (jest po 3 tygodniach (12 saszetek)). Wg planu mamy dać mu 29 lipca kolejną saszetkę. Pediatra mówi że można odczekać 3-4 dni.

napisal(a):Konieczny jest także preparat o nazwie Engystol N (jest w tabletkach i ampułkach), który podnosi odporność i reguluje odpowiedź immunologiczną zmniejszając jej nadreaktywność. To bardzo ważne.

Jak to należy stosować (razem z Ribomunylem)?
napisał/a: Peter 2007-07-25 08:00
Czyli minimalny okres między szczepieniami został zachowany. Ale jak pisałem wcześniej, to duże obciążenie dla ukł. immunologicznego. Wszelkie uśrednienia nie mają zastosowania do przypadków indywidualnych.
Zaproponowany preparat Engystol N jest rekomendowany przez firmę Heel jako preparat immunostymulujący mający potwierdzone działanie kliniczne. Jego działanie polega na regulacji poziomu limfocytów T głównie gr. Th1, które są niezwykle ważne przy inicjowaniu odpowiedzi immunologicznej. Stosowany ok. 2 tyg przed szczepieniem lub (jak obecnie można dołaczyć do przyjmowanej szczepionki) w znacznym stopniu zapobiega działaniom niepożądanym, które mogą wystąpić podczas przyjmowania szczepionki.
napisał/a: koteckak 2008-05-06 22:03
Witam mam pytanie odnośnie sczepienia na pneumokoki,mój syn ma 2,5 lat niedługo pójdzie do przedszkola ostatnio często chorował ,teraz jest miesiąc przerwy miedzy chorobami mam nadzieje ze nie zachoruje zbyt szybko w marcu wybrał ostatnią dawkę ribomunyl i teraz zastanawiam sie nad szczepionka na pneumokoki czy opłaca sie szczepić dziecko czy nie warto faszerować go wszystkim tym co wymyśla i zareklamują. Z góry dziękuje
napisał/a: Peter 2008-05-07 10:52
Jeśli dziecko ma iść do przedszkola, to jednak byłbym za szczepionką przeciwko pneumokokom. Ale proponowałbym po ukończeniu 3 lat i szczepionkę pneumo 23. Ale decyzja należy do pani i lekarza.
napisał/a: koteckak 2008-05-07 20:55
Dziekuję za podpowiedz ale mam jeszcze pytanko odnosnie tego dlaczego lepiej zaszczepic go po 3 roku życia,a co do szczepionki to wlasnie o takiej myślałam
napisał/a: Peter 2008-05-08 07:41
Ponieważ ta szczepionka jest dla dzieci od 3-go roku życia.