Skrzyżowanie szlaków
Refluks żołądkowy jest chorobą leżąca u podstawy refluksu krtaniowo-gardłowego. Polega on na cofaniu się kwaśnej zawartości żołądka (zawarty jest w niej kwas solny - HCl) do przełyku i zachodzi przy rozluźnieniu m.in. mięśnia zwieracza dolnego przełyku. Kwaśne soki żołądkowe przemieszczają się do wrażliwego przełyku, a następnie do gardła, które jest skrzyżowaniem układu pokarmowego i oddechowego. Stamtąd, przy uszkodzonych mechanizmach naprawczych, mogą one przepływać nawet do krtani uszkadzając ją przy tym.
"Mam zgagę"
Objawy choroby związane są z obecnością żrących kwasów żołądkowych oraz ze zmienianiem przez nie charakteru tkanek jak w poparzeniu.
Może być obecny ból zamostkowy "zgaga" związany z drażnieniem przełyku. Często pojawia się również kaszel, ból gardła, problemy z połykaniem, chrypka, napadowe skurcze krtani oraz nawet astma.
W niewielkich ilościach cofanie się treści żołądkowej jest możliwe nawet kilkakrotnie w czasie doby, jednak gdy dochodzi do niszczenia tkanek konieczne jest leczenie.
Badanie laryngoskopowi kluczem do rozpoznania
Rozpoznanie choroby polega na badaniu przedmiotowym krtani w laryngoskopii. Zmiany mogą być bardzo różnorodne- od przypominających przewlekłe zapalenie krtani do guzopodobnych. Widoczny obrzęk i zaczerwienienie mogą jedynie sugerować istnienie refluksu. Podobnie jest również ze zmianami ziarniniakowymi oraz przerostem- są to obrazy niespecyficzne, więc nasuwają podejrzenie tej choroby, co wymaga dalszej diagnostyki.
Czy zajęty jest również układ pokarmowy?
Oprócz zaburzeń w obrębie krtani, choroba refluksowa powoduje zmiany w obrębie przewodu pokarmowego, chorobę wrzodową, uchyłki, zapalenie przełyku. Diagnostyka i leczenie wymagają więc interdyscyplinarnego postępowania.
Wieloprofilowe leczenie
Mimo, iż choroba ma udowodniony związek z refluksem żołądkowo- jelitowym, badania wykazały, iż leczenie zmniejszające kwasowość soku żołądkowego daje mniejszą poprawę niż leczenie chirurgiczne. Oprócz wspomagania farmakologicznego stosuje się leczenie operacyjne refluksu, zwiększając wytrzymałość dolnej części przełyku.
Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
