Zespół policystycznych jajników – objawy, diagnostyka, leczenie

Zespół policystycznych jajników dotyczy 10-15% kobiet w okresie reprodukcyjnym. Schorzenie to jest częstą przyczyną niepłodności, ale nie wyklucza ciąży. Sprawdź objawy zespołu policystycznych jajników oraz przeczytaj o jego diagnostyce i leczeniu.

Objawy zespołu policystycznych jajników

Zespół policystycznych jajników (PCOS) objawia się rzadkim występowaniem miesiączek lub ich brakiem, otyłością, a także pojawianiem się nadmiernego owłosienia i trądziku. U około 50% chorych obserwuje się nieprawidłową przemianę glukozy, co w konsekwencji wraz z wiekiem może prowadzić do rozwinięcia się cukrzycy.

Katarzyna Bosacka opowiada o ciąży i zachciankach!

U 40-90% kobiet zespół policystycznych jajników jest przyczyną niepłodności.

Mimo że jest to często spotykana choroba, jej przyczyny nie do końca są poznane.

Diagnostyka zespołu policystycznych jajników

  1. Badania hormonalne:
  • podwyższona wartość stosunku LH i FSH (> 2),
  • podwyższone stężenie testosteronu i androstendionu,
  • obniżone stężenie SHBG,
  • wartości DHEA w normie lub (u 30% chorych) powyżej normy,
  • prolaktyna – w normie lub (u 30% chorych) powyżej normy.

      2.   Badanie USG

  • obecność w jajniku 12 lub więcej pęcherzyków o średnicy 2- 9 mm;
  • lub podwyższona objętość jajnika powyżej 10 cm2;
  • brak objawów owulacji.
  1. Nieprawidłowy test obciążenia glukozą

Polecamy: Niepłodność żeńska – przyczyny, leczenie

Leczenie PCOS

Leczenie uzależnione jest od planów macierzyńskich pacjentki. Jeżeli w najbliższym czasie nie planuje ciąży, leczenie polega na:

  • zmniejszeniu masy ciała,
  • zażywaniu leków antykoncepcyjnych z zawartością preparatu antyandrogennego lub innych zalecanych preparatów, takich jak: spironolakton, flutamid,
  • przyjmowaniu leków przeciwcukrzycowych (w przypadku nieprawidłowej przemiany glukozy).

Leczenie niepłodności w przypadku PCOS

  1. Wywołanie owulacji za pomocą klomifenu lub analogów GnRH, lub gonadotropin menopauzalnych i oczyszczonych preparatów FSH.
  2. W wybranych przypadkach dodatkowe podawanie doustnych leków przeciwcukrzycowych i dexametazonu.
  3. W razie niepowodzenia kuracji farmakologicznej zalecana jest laparoskopowa elektrokauteryzacja jajników (wielokrotne nakłuwanie jajników) – obecnie zaleca się wykonywanie zabiegu na jednym jajniku.
  4. Klinowa resekcja jajników (zabieg wykonywany coraz rzadziej z powodu równorzędnej skuteczności do elektrokauteryzacji, a jednocześnie bardziej obciążający organizm pacjentki).

Ocenia się, że po terapii farmakologicznej w ciążę zachodzi do 80% pacjentek. Skuteczność zabiegów operacyjnych jest podobna, jednak wszystkie dolegliwości związane z zespołem PCOS powracają 1-2 lata po zabiegu.

Spontaniczne zachodzenie w ciążę młodych kobiet z zespołem PCOS nie należy do rzadkości. Wraz z wiekiem odsetek naturalnych ciąż zmniejsza się. U kobiet tych istnieje również zwiększone ryzyko wystąpienia poronień i porodów przedwczesnych.

Zobacz także: Jak pomóc sobie zajść w ciążę?

Autor: dr n. med. Beata Makowska – Klinika InviMed Gdynia

Jeśli chcesz wiedzieć więcej na temat zespołu policystycznych jajników, czytaj serwis Ginekologia.

SKOMENTUJ
KOMENTARZE (0)